第1031章 偏见

查尔斯·摩尔博士点了点头，他因为疾病的困扰，有些疲倦了，没有再戴上一副无菌手套和郑仁继续做解剖，而是转身摆了摆手，回到座位上。

郑仁知道冠状动脉扩张症很少见，治疗方面，也没有特别好的办法，介入支架倒是一种手段。

可是查尔斯·摩尔博士身在梅奥诊所，心脏治疗号称世界第一的医院，没理由可以下支架却不能下。

病情有些困惑，因为系统面板只是淡红色，估计情况并不严重。困扰查尔斯·摩尔博士的，可能是稳定型的心绞痛。

这种心绞痛和心肌缺血的心绞痛一样，却并不致命。

郑仁有些好奇，这位老人家解剖的手法是至今为止自己见过最为精湛的。之前的探讨，似乎打开了一扇崭新的大门，所以郑仁想要询问一下具体情况。

摘掉手套，郑仁还没说话，一个人匆匆忙忙的闯了进来。

“郑医生，你怎么在这里。”达尼洛·阿科斯塔教授说到。

郑仁笑了笑，问到：“术前准备已经完成了么？”

“做完了，如果你的时间允许，随时可以开始手术。”达尼洛的话说的比较客气，但表情却出卖了他内心最真实的想法。

他很不耐烦，特别不耐烦。

“说话小点声。”查尔斯·摩尔博士的助理呵斥道。

达尼洛冲进来的比较匆忙，没有注意里面坐了谁。他一夜没睡，心力交瘁，脾气也很大，侧头就要骂人。

可是，当他看到查尔斯·摩尔博士的一瞬间，脸上所有的愤怒像是被狂风吹散了一样，温和而躬谦的说到：“查尔斯博士您好，您怎么会在这里？”

“做什么手术？”查尔斯·摩尔博士闭着眼睛，眉头微微皱着，小声问到。

“研究肾源性高血压的时候，出现一些问题，我们找了郑医生会诊，他认为可以手术。经过……”

“是经皮射频消融处理肾脏交感神经的那个课题么？”查尔斯·摩尔博士问到。

“是，是。”达尼洛马上回答道。

“哦，你看，我就说介入手术是没有前途的。”查尔斯·摩尔博士的眼睛微微张开，看了一眼郑仁，问到：“出什么事儿了，你准备怎么处理？”

“我判断是射频消融的过程中导致肾交感神经与肾动脉融合，合并肾动脉狭窄，导致患者顽固型高血压症。”郑仁笑道：“做个剥离手术，然后下肾动脉支架也就可以了。”

查尔斯·摩尔博士这次没有说介入手术没有前途如何如何，而是想了想，道：“你们先去手术吧，我一会去看看。”

听到查尔斯博士这么说，达尼洛才如释重负。

从阶梯教室出来，苏云有些奇怪，问教授：“我怎么感觉查尔斯博士对介入手术有偏见呢？”

鲁道夫·瓦格纳教授无奈的笑了笑，但笑容僵硬，最后化为一声叹息。

“别装模作样的，赶紧说。”苏云不高兴了。

“云哥儿，9年前查尔斯·摩尔博士诊断为冠状动脉粥样硬化型心脏病，并做了支架手术。术后却出现了问题，心绞痛症状始终不缓解。”教授解释道。

郑仁听到，心中一动，问到：“是术后并发冠状动脉扩张症么？”

“是。”教授回答道。

作为对诺奖有野心的介入学科医生，背地里都管查尔斯叫做魔鬼，教授又怎么能不知道。

苏云鄙夷的看了郑仁一眼，这货嘴上说对诺奖没有兴趣，其实私底下却对相关的人做了调查。要不然自己都不知道这种事儿，他怎么会知道查尔斯·摩尔博士术后并发了冠状动脉扩张症呢。

“那简直太遗憾了，不过没有心肌缺血的猝死可能，只要监测会不会形成动脉瘤就可以。”郑仁随口说到。

“很容易形成动脉瘤的，冠脉血管中层弹力纤维的降解和缺失被认为是发病的中心环节，但原因却有很多，很难找到确定的原因并加以治疗。”苏云对心脏方面的疾病了解的很详细，虽然是罕见的病，却随口娓娓道来。

“是这样。”郑仁点了点头，道：“虽然一般情况下可以用支架解决问题，但梅奥这面迟迟不做，我怀疑有更多的麻烦。”

“我倒是不建议做，查尔斯·摩尔博士算是高龄患者，少了冠脉中层的弹力纤维，冠状动脉很薄、很脆，如果没有动脉瘤的前提下，还是建议保守治疗。”

郑仁知道，苏云说的对，是绝大部分医生共同的想法。

没有并发动脉瘤的冠状动脉扩张症，并不致命，唯一的麻烦是需要长期服用华法林并且要面对稳定型心绞痛的困扰。

只是疼痛，相比较有风险的手术，还是保守治疗更好一些。

不过这也解释了查尔斯·摩尔博士为什么对介入手术有偏见。