第1194章 饭桌上的会诊
来到了食堂,这边的周强看到他们过来之后,也是直接把饭菜往桌子上端。
现在这个时间确实也是过了饭点,不过这时候清净,没有那么多人。
“周经理,厉害啊,这是安排了小密探还是咋地,刚刚好啊。”刘半夏打趣了一句。
“我可没有那样的本事,许一诺打的电话,估摸着也是这个时间你们就能到。”周强说道。
“我说的呢,怎么就把握得这么好。不过标准有些高,我都有些心疼我的饭卡喽。”刘半夏说道。
“哈哈,许一诺点的菜。她当时就说你肯定得抱怨一句,可是没办法啊,今天开心,就得吃点好吃的。”周强笑眯眯地说道。
大家伙也乐了起来,这些菜都是单炒的,肯定要比加菜贵。
不过也没关系,就像周强刚刚说的那样,今天确实开心啊。
“边吃边探讨一下吧,大家伙都可以说一说,也都看到了患者的皮肤状况,发表一下看法。”周书文说道。
“主任,我觉得可以从皮肤松弛症入手来考虑。虽然还没有表现得那么明显,但是也应该是一个方向。”苏文豪说道。
“再从他现在的职业来判断,会不会是获得型的呢?”苗瑞也开口了。
“如果是先天性的,肯定在婴幼儿时期就会有所表现。而这个病的一个重要表现之一,就是肺气肿吧?”
“很好。”周书文点了点头。
“以前也听说过你们经常搞类似的会诊,这样的方法很不错。能够让大家在探讨的时候有所进步,比你们在书本上学习获得的知识要多很多。”
“还有没有人要补充一下,反正吃饭也是闲着,还不如探讨一下患者的病情。你们现在小筷子使用得好像蛮利索了,什么时候换更小号的啊?”
周书文最后一个问题听得大家伙脸色发苦。
主任咋也这么能折磨人啊?咱们的小筷子使用得还不是那么溜,跟刘老师相比都差远了,不用这么早就换更小型号的啊。
“你们啊,还得接着修炼。”刘半夏美滋滋的来了一句。
“上当了吧?换不换小筷子是重要的事情吗?重要的是这位患者的目前情况究竟是不是有病症牵扯其中。”
“一个个傻乎乎的,咋都跟刘依清差不多呢。这个丫头啊,基本上就是你说啥时啥。你说这个问题,她就考虑这个问题,不带留个心思想别的事。”
听到他的话,大家伙才有了一种恍然大悟的感觉。
确实啊,被周主任给带跑偏了。
其实这个事情要是刘半夏埋的坑,这一帮可能还会有些警惕性。但是这是周书文这位大主任、副院长埋的坑啊,就让大家伙的警惕性直线降低了很多。
“还别说,挺好玩。”周书文乐呵呵的来了一句。
大家伙听得好无语,还是对于这个版本的周书文有些不适应。
“李浩,你也说说吧。苏文豪和苗瑞都已经发表了看法。”刘半夏说道。
得岔开话题了,也不知道自己这位亲爱的老师是不是被自己给带跑偏了。
“如果从获得性的皮肤松弛症考虑的话,在临床上的表现也跟先天性的差不多。同样都会有皮肤松弛、肺气肿、多发性憩室、心血管改变等症状。”李浩说道。
“不过获得性和先天性的最主要区别就是在年龄上,多发于青年或是成年之后。如果考虑这位患者的情况,会不会属于发病初期,所以只有皮肤上表现的一些症状呢?”
“所以我觉得还是要跟患者的家属问一问,因为如果手获得性皮肤松弛症,往往都会有其他皮肤病史,我们可以在侧面做一个佐证。”
周书文点了点头,“通过你们三个刚刚的回答,我觉得考虑得还是很全面的。而且你们在知识的掌握程度上,也比较广泛。”
“其实皮肤松弛综合症并不是多么热门的疾病,很多患者就诊也都是直接去找整形外科。对于咱们来讲,不管是什么样的病因,也都不是咱们能够改变的。”
“但是有一点你们也要记住,先入为主要不得。我们现在所探讨的范畴还是局限在皮肤松弛综合症的范畴之内,那么外边的世界呢?会不会很精彩?”
听到周书文的话,大家伙的眼睛看向了正在认真吃饭的刘半夏。
意思太明显了,就是这位患者可能不是皮肤松弛综合症。
只不过他们的知识范畴之内的第一个印象,就是这个病。
“都瞅我干啥啊?跟着主任学习啊。”刘半夏说道。
“刘老师,吃个溜肉段,讲两句。”苗瑞说道。
“其实主任的意思是啥呢,就是说我们在接诊的时候,除非是一些检查手段阳性提示,能够直接确诊之外,我们在考虑的时候都要多想一下。”刘半夏说道。