第145章 这不是支气管炎，身份好像上来了（第2/4页）

“您是从什么时候开始觉得呼吸急促的？”

“昨天开始突然加重的。”

“以前发病时也是这样吗？”

“对，差不多。这次好像还要更严重一点。”

患者到底是当老师的，高度配合李敬生的问诊。

“发病应该是比较急的，而且病情仍在快速加重。主要表现就是呼吸粗重，气促。不是支气管炎，那会是什么病？”

他绞尽脑汁为患者诊断着病因。

一个与这些症状、病程等高度相符的疾病名出现在他的脑子里。

慢阻肺。

这是一个让很多得此病的患者感到极度痛苦的疾病名称。

它本身不是什么绝症，但是一旦得了此病就很难逆转。

就像肝硬化、肾衰竭一样，一旦开启，就无法逆转。

这个病没办法治好。

只能用药物和其它治疗手段来缓解病情。比如吸氧。

如果发病后，不及时治疗，病情会迅速加重，患者甚至直接在梦里面死掉。

还有，患有慢阻肺的人，没办法做剧烈运动。

不能从事重体力劳动。

对生活会带来很大的影响。

患者也说了，在大医院检查后，医生告诉他，肺出了问题。

李敬生的眼神变得明亮和自信。

肯定是这个病。

各症状，还有病程，以有很多方面都高度相符。

现在终于明白患者吐痰时，为什么是黄色黏痰，然后还混有浆性泡沫痰。

“医生，查出来是什么病了吗？”

患者显得非常有耐心。

此刻看到李敬生似乎有了诊断结果，这才发问。

“您这个病与慢肺阻高度相似。”

李敬生回答道。

患者的表情中明显透出一丝赞赏。

“既然查出来了，请你给我开药吧！”

“行。”

李敬生不慌不忙的开始给患者开药。

小成级别的药效与药代，足够让他轻松开方了。

患者在它院长期用药治疗，所以开方时必须考虑到避开一些长期使用的药物。

耐药性会大大降低疗效。

他的脑子里迅速做出判断，支气管扩张剂扩张和松驰气道、糖皮质激素增加运动耐量，减少急性加重概率。

祛痰剂促进痰液排出，降低该病反复加重的概率。

抗生素预防感染。

从四个方面对症治疗，患者服药后，疗效应该不会差。

支气管扩张剂在临床上常用的有三类，β2受体激动剂应该是用得最多的一类。

他决定绕开这一类，选择胆碱能受体阻断剂试试，最终选择了噻托溴铵。

其实用氨茶碱也能用，只是考虑到患者的体质较差，年纪偏大，万一出了事，他的小诊所担不起这个责任。

……

最终，李敬生给患者开了方，有的需要口服或者雾化吸入，有的需要静滴。

这边刚把这位患者弄妥，又来了新的患者。

李敬生开心的发现小诊所重新变得忙碌起来。

如果真的上报，上电视成功，小诊所被挤爆也不是没可能。

上电视台，他是既紧张，又期待。

首先可以肯定，上电视台那是绝对的大好事。但是万一挑动了这片区域某位大佬的神经，那可不是闹着玩的。

连怎么关门的都不知道。

赵老板那天可是神秘兮兮的跟他透过底，城南这片区域，小诊所也好，基层医疗机构也罢，最好别想做大。

只是有些事情，根本不受李敬生的控制。

比如上电视台，人家记者会听他的吗？

大家都是为自己的利益而工作，不可能去顾及别人。

一直忙活到接近七点，李敬生才总算是把手里的患者全部搞定了。

那个慢阻肺的患者经过用药后，已经能了疗效。

走的时候，那是相当满意。

竖着大拇指夸李敬生有本事，给他治得好。

李敬生也成功从这个患者身上赚到了61点生命值。

成功诊断出是慢阻肺，应该奖励了50点生命值。

然后患者走的时候给好评，再奖10点。

剩下的1点是诊断赚到的。

等到患者过几天治好了，还能再得1点生命值。

收益那是相当不错。

一个这样的患者就能顶好几十个普通患者了。

李敬生也体验到了小成级的呼内诊断、药效、药代究竟有多牛。

今天下午来的患者，一个都没有推走。

全部搞定。

而且他自己都能预判到，这些患者的疗效会非常不错。

相信至少有大部分将会成为他的回头客，或者介绍身边的亲朋好友过来看病。

秋哥上次拿走他的诊所材料也有一段时间了，但是一直没动静。

要是能够进集采平台，那就更完美了。