第20章 院长坦白

傅博文对小林森的病情做了清楚的说明，最后，看着在座众人道：“综上所述，林森已经出现了胸腺瘤引起的并发症的症状，出现了单纯红细胞再生障碍性贫血指征，为了及时阻止贫血恶化，尤其是防止更严重的并发症——肌无力和肾脏综合症的发生，应该立刻手术，越快越好。”

在座的领导们看着前面的片子，低声交流，修敏齐这时低声冲梁思进道：“老梁，我看一下病历。”

梁思进赶忙把病历递给他，修敏齐拿出花镜戴上，开始翻阅病历。

随后，梁思进抬起头，冲傅博文道：“我们同意立刻手术，但是现在陆晨曦不适合做手术大夫。”他转向杨帆，“赶紧安排其他医生做吧。”

杨帆迟疑一下：“这个……这个患者家长，同意手术的前提是，陆晨曦做主刀大夫。”

梁思进脸沉了下来，斥道：“患者家属容易迷信某个大夫，这很正常。但你们心胸外科就没有其他能做胸腺瘤的大夫吗？跟家属解释沟通是你们的工作。”

杨帆犹豫不答，傅博文解释道：“患者家长不同意请其他大夫手术的原因，是因为他的肿瘤比较大，大部分大夫，不会选择胸腔镜辅助小切口的方式来做这个手术。这么大的肿瘤，我们院目前只有陆晨曦能保证用这个方式来完成。而大开口开胸的手术方式，不能避免术后慢性胸痛的发生。”

“部分病人发生术后胸痛，是开胸手术难以避免的后遗症，但胸痛和肌无力、肾病综合征相比，哪个更严重？你是心胸外科专家，你应该知道。”梁思进不满地道

傅博文淡然道：“我当然知道，我不只是心胸外科专家，我还是饱受术后胸痛折磨的患者。”

梁思进一愣，下面的人也惊讶地看向他，杨帆尤其没想到。

傅博文没有理会他们的目光：“我和林森的母亲一样，都患有难愈的术后胸痛，她甚至因此导致了严重的抑郁症。当她发现儿子也因为胸腺瘤需要做开胸手术时，彻底崩溃了。她带着儿子一起自杀。儿子得救，而母亲已经去世了。所以孩子的父亲坚持请陆晨曦做以胸腔镜辅助小切口手术，才能最大限度地避免术后胸痛的发生。这不是迷信，这是信任，也是不得已。”

全场一片静默。

梁思进与赵重光面面相觑，沉默许久，赵重光不得不打破沉默，低咳一声道：“患者家庭情况特殊，可以理解。但胸腔镜辅助小切口手术，避免损伤肋间神经，防止术后胸痛，并不是陆晨曦首创的，这些年不少大夫都在尝试嘛。中心医院心胸外科兰主任也在开展这个项目，这是我签字批准的。”他望向杨帆，“如果仁合没有其他大夫能做，我可以出面，立刻把兰主任调过来。”

不待杨帆开口，傅博文平静地插话道：“中心医院开展这个项目，是在陆晨曦实践小切口手术后一年。最先的技术培训，用的都是陆晨曦的手术录像。而林森这个病例，肿瘤确实比较大，据我所知，能用胸腔镜完成这种手术的大夫非常少。”

“后开展的不见得比先开展的水平差，互相借鉴学习嘛。中心医院的项目也开展近一年了，只要大夫的基本水准高，还能没有一个跟陆晨曦水准类似的专家吗？”赵重光的面色有些难看。

傅博文坚持道：“从胸腔镜辅助小切口手术这方面来讲，陆晨曦的水平……”

赵重光没忍住，微微沉下脸打断他：“老傅，你只是仁合的院长，不见得了解其他医院心胸外科的情况。”

这话一出，会场上的气氛紧张了起来。

傅博文一愣，赵重光这话从道理上倒也难以分说，他拿着手里的资料犹豫着，不再说话，杨帆也是低头不语。

梁思进看看大家，沉吟着开口：“要不，我先给兰主任打个电话，听听他的意见。”他说着掏出手机，刚要按号码，修敏齐淡然道：“不必了。”众人一起看向他，他没有抬头，翻过一页病历，依然是平平淡淡地说：“等我一会儿，我马上就看完。”他专注地翻着最后几页病历，低头想了想，接着翻。待看完最后一页，他慢慢合上病历，摘下老花镜放在桌上，缓缓起身：“这几年，我还担着胸科学术委员会的职位，对学术上的动向和发展，心胸外科的前沿技术，一直都在关注。虽然不敢说了然于胸，至少还是有些发言权的，希望诸位听听我的意见。”他把自己带来的公文包打开，从中拿出几本学术杂志，递给梁思进和赵重光：“请看《心胸外科》第二十七页，《近十年纵膈肿瘤开胸方式回顾》，《疼痛学》第二十页，《开胸术后慢性胸痛的探讨与研究》，《胸外肿瘤学》第十五页，《胸腔镜辅助小切口手术的优势与弊端》。”